Thyroid：碘摄入量对血清可不甲状腺激素的影响

亚流行病学肾上腺机制减退症（SCH）是根据抗体促肾上腺激素（TSH）参考资料区域顺利完成病因的，而其参考资料区域又受许多考量的影响。

近日，肾上腺疾病课题权威刊物Thyroid上发表了一篇研究成果文章，这项研究成果的统计数据来自中国北部性横断面研究成果（TIDE研究成果）的78470名参与者。总研究成果这群人是TIDE计划的参与者，解读这群人是美国国家流行病学生物化学研究成果院（NACB）指南度量的总这群人的一部分。研究成果其他部门测定了病患抗体中肾上腺激素、TSH、肾上腺抗体的浓度和肠胃吡啶浓度（UIC）。

解读这群人（由NACB度量）和总这群人的抗体TSH微分平均数（2.5th-97.5th）分列2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在解读这群人中，UIC的上升与TSH的第50和97.5％的上升和第2.5％的减少明显相关。男同性恋的TSH中间值明显高于未成年（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的上升与TSH第97.5分位数的上升明显相关。这群人年龄每上升10年，TSH的第97.5个百分数就会上升0.534 mIU/L。在TIDE研究成果中，根据试剂盒推荐的区域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准区域（0.74-7.04 mIU/L）病因出的SCH患病率有明显差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促肾上腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组病患未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有明显差异。

由此可见，抗体TSH浓度随着吡啶钙量的上升而明显上升。因此，在建立TSH参考资料区域时不能考虑吡啶的钙。为消除对SCH的过多病因和过多病人，不同北部应应用于单独的抗体TSH参考资料区域。

原始引自：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.